Apprivoiser le stress et les émotions par la méditation

 

BULLETIN D’INSCRIPTION

 

 

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Nom :
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Quelle est la raison principale pour laquelle vous souhaitez participer à une session MBSR ?
Quelle est la qualité de votre sommeil ?
Pratiquez vous une activité physique régulière ? Si oui, laquelle ?
Etes-vous dépendant ou avez-vous été dépendant d’une substance? (tabac, caféine, alcool, drogue, autre) Si oui laquelle ou lesquelles ? à quelle fréquence ?
Bénéficiez vous d’un accompagnement psychologique ? en avez-vous bénéficié ?
Dans votre vie, qu’est ce qui compte le plus ? : Qu’est ce qui vous donne le plus de joie, de plaisir ?
Dans votre vie, qu’est ce qui compte le plus ? : Qu’est ce qui vous inquiète le plus, vous stresse le plus ?
Donnez 3 raisons ou objectifs personnels qui vous incitent à suivre ce programme

Je m’inscris à la prochaine session, en précisant le jour choisi et la date de la 1ère séance

Je règle les arrhes (non remboursable) de 130 € :
  • soit en ligne : je coche cette case et je suis dirigé vers PayPal pour régler avec ma carte bancaire ou mon compte PayPal éventuel.
  • soit par envoi postal à : M.P. CAMPANT, 14 bis route du Berne, 42 330 AVEIZIEUX

  • soit par virement vers ce compte : RIB
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